便秘・下痢

「毎日出ないのが当たり前になっている」
「トイレに駆け込むことが増えた」
「お腹の不快感で気分も落ち込む」
「薬でなんとかしているけど、根本的に治したい」

便秘や下痢といったお腹の不調は、多くの方が日常的に抱える悩みです。
けんたろう脳神経外科クリニックでは、内科的な診療として、便通のトラブルにも丁寧に対応しています。

一時的な体調不良から、生活習慣・ストレス・薬の影響、さらには重大な病気のサインであることもあるため、お一人で悩まずにご相談ください。

便秘・下痢とは？

便秘（べんぴ）

便秘は「本来体外に排出すべき便が、十分量かつ快適に排出できない状態」を指します。

具体的には以下のような状態が続く場合です：

週に3回未満の排便
毎日出ても残便感がある
硬くて出にくい便
いきまないと出ない

下痢（げり）

下痢は「便の水分が多く、回数や量が増えた状態」です。水様便や泥状便になることが多く、1日に3回以上排便がある場合は下痢と判断されます。

下痢は、

急性（感染症・食あたりなど）
慢性（過敏性腸症候群、薬の副作用など）

に分けて考える必要があります。

主な原因

便秘の原因

食物繊維・水分不足
運動不足・加齢
ストレスや生活リズムの乱れ
排便を我慢する習慣
薬の副作用（痛み止め・抗うつ薬・鉄剤など）
脳梗塞後・パーキンソン病などの神経疾患
腸の病気（大腸がん・狭窄など）

脳や神経の異常が関与する「機能性便秘」は、脳神経外科の視点からの評価も重要です。

下痢の原因

感染（ウイルス・細菌・寄生虫）
暴飲暴食・冷え・アルコール過多
ストレス・自律神経の乱れ
食物アレルギー・乳糖不耐症
薬の副作用（抗生物質・制酸剤など）
腸の病気（過敏性腸症候群・炎症性腸疾患）

慢性的に続く場合は、内視鏡検査や血液検査など精密検査が必要になることもあります。

当院での診察・治療

けんたろう脳神経外科クリニックでは、便秘・下痢に対して以下のような診療を行っています。

1. 丁寧な問診

症状の始まりと経過
便の性状（硬さ・色・頻度）
食事内容や水分摂取
お薬の服用状況
ストレスや睡眠、運動量
既往歴（脳卒中、糖尿病、内服治療歴）

2. 必要な検査

血液検査（炎症反応や貧血など）
腹部のレントゲン・超音波
CT検査（必要に応じて）
便培養検査（感染性の下痢が疑われる場合）

3. 治療の基本方針

【便秘の場合】

緩下剤・刺激性下剤・浸透圧性下剤などを組み合わせて処方
食物繊維や乳酸菌製剤の利用
生活改善のアドバイス
神経疾患が関係している場合はリハビリテーションとの併用も検討

【下痢の場合】

整腸剤や止瀉薬（ししゃやく）を中心に対応
原因となる食事や薬の見直し
感染症の場合は原因菌に応じた治療（抗菌薬など）
長引く場合は内視鏡検査などの二次医療機関への紹介

急な症状でも、当院は予約なしの対応や市内の救急診療体制にも協力しているため、安心してご相談いただけます。

便秘・下痢に関連する疾患

便通異常は、以下のような病気のサインであることもあります。

過敏性腸症候群（IBS）
大腸がん
甲状腺機能低下症・亢進症
糖尿病による自律神経障害
脳卒中・認知症の進行
炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病）

「いつもと違う」「血が混じる」「急に痩せた」などの症状がある場合は、速やかな診察が必要です。

よくある質問

Q1. お薬を飲むと便が出るのですが、ずっと続けてもいいのでしょうか？
A1. お薬に頼りすぎないようにするのが理想ですが、**上手に使えば問題ありません。**体質に合ったお薬を調整します。

Q2. 下痢と便秘を繰り返します。病気でしょうか？
A2. 過敏性腸症候群の可能性があります。一度医療機関での評価をおすすめします。

Q3. 高齢の親が便秘で困っています。受診すべきですか？
A3. はい。高齢者の便秘は誤嚥や食欲不振、転倒リスクにもつながることがあるため注意が必要です。

Q4. 便秘薬は市販のものでも大丈夫ですか？
A4. 軽症であれば良いですが、長期使用は効果が薄れたり、副作用が出ることもあるためご相談ください。

院長より

こんにちは。けんたろう脳神経外科クリニックです。

「便秘や下痢なんて、病院に行くほどじゃない」と思ってしまう方は多いですが、日常生活の快適さに直結する大切な健康のサインです。
また、脳の病気が原因の便通異常もあり、私たちのような脳神経外科の視点が役立つケースもあります。

どんな小さな症状でも、気兼ねなく相談できる地域のかかりつけ医として、いつでもお待ちしています。