脳血管リハビリテーション

脳血管リハビリテーションとは？

「脳卒中の後、以前のような生活が送れない」 「手足の動きだけでなく、記憶や注意力の低下に戸惑っている」

そんな不安を抱える患者様に、私たちは伝えたいことがあります。リハビリテーションとは、単に手足の機能を回復させることだけではありません。

私たちの使命は、確かな「医学的根拠」と温かい「ホスピタリティ」で、患者様一人ひとりの人生を支えることです。当院では、厚生労働省の定める「脳血管疾患等リハビリテーション料」に基づき、脳卒中（脳出血・脳梗塞）や頭部外傷などに伴う運動障害や高次脳機能障害に対して、専門的なマンツーマンのリハビリを提供しています。

医師、理学療法士、作業療法士がチームとなり、「以前のような生活を取り戻したい」「もう一度、自分らしく生きたい」という想いに寄り添いながら、次代からも必要とされる質の高いリハビリテーションを創造し続けます。

医学の視点と、寄り添う心。あなたの『動きたい』を、決してあきらめない。それが当院の脳血管リハビリテーションです。

対象となる主な疾患

脳卒中（脳梗塞・脳出血・くも膜下出血）
頭部外傷（交通事故・転倒による外傷性脳損傷など）
脳腫瘍手術後
パーキンソン病などの神経変性疾患
てんかんによる運動障害
高次脳機能障害（記憶障害、注意障害など）

当院のリハビリテーションの特長

【SDMとICF】患者様との「共創」による目標設定

当院では、SDM（Shared Decision Making：共有意思決定）を大切にしています。医療者が一方的に目標を決めるのではなく、患者様・ご家族と話し合い、「どう生きたいか」という価値観を共有して目標を決定します。その際、ICF（国際生活機能分類）の視点を取り入れます。「麻痺がある（心身機能）」ことだけでなく、「料理を作りたい（活動）」「地域の集まりに参加したい（参加）」といった、生活や社会との関わりを含めた全体像を捉え、あなたらしい生活を取り戻すためのプランを共に創り上げます。

理学療法（PT）による「歩行」の再獲得支援

脳卒中後の「足が出にくい」「転倒が怖い」といったお悩みに対し、理学療法士がマンツーマンで専門的な歩行練習を行います。単に歩く距離を延ばすだけではありません。麻痺の状態やバランス能力を医学的視点で詳細に評価し、必要に応じて下肢装具の選定や調整も行いながら、より安全で効率的な歩き方を提案します。「家の中を一人で移動したい」「また近所を散歩したい」といった患者様の目標に合わせ、根拠に基づいた効果的な練習を提供します。

作業療法（OT）による「上肢・手指」へのアプローチ

作業療法士は、生活を豊かにするための「手」の働きの回復を専門としています。「腕が上がらない」「指先がうまく動かない」といった悩みに対し、「IVES（アイビス）」などの電気刺激装置や最新のリハビリ機器を積極的に活用し、麻痺した筋肉の働きを促します。単に動かすだけでなく、食事（箸・スプーン操作）、更衣（ボタン操作）、整容、書字など、生活に直結する**「巧緻動作（細かい動き）」**の獲得を目指します。「自分の手でごはんを食べたい」「趣味の道具を使いたい」という想いに応えるため、難易度を調整しながら実践的な練習を重ねます。

高次脳機能障害へのアプローチ

「新しいことが覚えられない」「段取りが悪くなった」「ミスが増えた」といった症状は、高次脳機能障害の可能性があります。当院では、この目に見えにくい障害に対しても専門的な支援を行います。

【生活への適応力を高める練習】 机上での練習だけでなく、実際の家事動作や買い物、金銭管理などの模擬練習を通じて、日常生活や復職に必要な「適応力」を高める支援を行います。苦手な部分を補うための工夫（メモの活用や環境調整など）も一緒に考えます。

【当院で実施可能な高次脳機能評価】 当院では、標準化された検査を用いて客観的な評価を行い、リハビリ計画に役立てています。

知能検査：WAIS-IV（ウェイスフォー成人知能検査）
記憶検査：WMS-R（ウェクスラー記憶検査）
遂行機能検査：BADS（遂行機能障害症候群の行動評価）
一般的知能評価：RCPM（レーヴン色彩マトリックス検査）
標準注意検査法：CAT・CAS
その他、生活動作を通じた観察評価

5. 脳神経外科専門医とセラピストの連携

脳卒中や外傷の後遺症に詳しい医師が、脳画像や神経所見に基づき、リスク管理を行いながらリハビリを進めます。常に最新の知識・技術（プロフェッショナルとしての探究）を取り入れ、最善のリハビリを提供します。

こんな方におすすめです

「退院後も、専門的なリハビリを継続したい」
「身体の動きだけでなく、記憶や注意力の低下が気になる」
「自分の希望を聞いてもらいながら、納得してリハビリを進めたい」
「生活の中で困っている具体的な動作を練習したい」

よくある質問

Q1. 足がもつれて転ぶのが怖いです。また歩けるようになりますか？ A1. 「なぜ歩きにくいか」を調べ、安全な歩き方を練習します。 理学療法士が歩き方のクセを分析し、必要に応じて装具（足のサポーター）なども提案します。ただ距離を歩くだけでなく、家の中で転ばずに動ける「自信」を取り戻しましょう。

Q2. 「物忘れ」や「うっかりミス」が増えた気がします。 A2. それは「高次脳機能障害」かもしれません。生活しやすくする工夫を一緒に考えます。 専門の検査で「脳の得意・不得意」を見つけます。その上で、作業療法士と一緒にメモの取り方や段取りの工夫など、生活の困りごとを解決する練習を行います。

Q3. 「料理がしたい」「仕事に戻りたい」といった希望も聞いてくれますか？ A3. もちろんです。あなたの「やりたいこと」がリハビリの目標です。 体の動きを良くするだけでなく、実際の調理やパソコン操作など、具体的な動作も練習します。医師・スタッフと話し合い、あなたらしい目標を決めて進めていきましょう。

院長より

「選ばれる、地域リハビリテーションの象徴へ」

こんにちは。けんたろう脳神経外科クリニックです。私たちの理念は、「根拠ある知識・技術とホスピタリティで関わるすべての人々の人生を支える」ことです。

リハビリテーションは、単なる機能練習の繰り返しではありません。患者様一人ひとりの「価値観」に寄り添い、ICFの視点で生活全体を捉え、SDM（対話）を通じて「共に創る（共創）」プロセスです。

「動きたい」「覚えたい」「また社会に出たい」。その想いを実現するために、私たちはプロフェッショナルとして常に探究し、期待を超えるリハビリテーションを提供することをお約束します。

あなたの人生を支えるパートナーとして、私たちが全力でサポートいたします。